msa et accidents du travail, bandes de....

j'ai un salarié en groupement d'employeurs depuis plus de 10 ans, l'autre jour il se fait casser une dent par un cheval qui lui a donné un coup de tête (à coté de mes laitières j'ai qq chevaux en pension), le truc con mais bon je lui dis c'est un accident du travail, pas de pb tout sera pris en charge , bilan de l'accident 2000 euros pour refaire un couronne céramique sur un implant, et la msa lui dit qu'elle lui rembourse 96€ , de voir avec sa complémentaire qui lui remboursera 210€ et voir avec l'assistante sociale pour qu'elle lui aide à payer le reste.
c'est incroyable quand on voit les cotisations accident du travail qu'on paye il en font quoi du pognon, c'est une honte ce truc , à la fin c'est moi qui vait payer la différence , mon gars qui en plus est un super salarié va pas laisser un mois de salaire pour réparer les conséquences d'un accident du travail
je voudrais bien voir si ce truc arrive à la sncf (bon il ya pas grand risque) ou à la dde, si le mec il y ait de sa poche, ca m'étonnerait bcp
est ce que parmi les forumeurs il y en a un qui a des responsabilités à la msa et qui pourrait me dire comment sortir de ce bordel ?
la prochaine fois je prends un roumain au black

Apparemment, la MSA a refusé d'admettre que c'est un accident du travail... Est-ce cela? Pour quel motif?
Si c'est ça, à qui est la charge de la preuve?

Il doit y avoir matière à recours...

il est nécessaire et suffisant:

Qu'il s'agisse d'un accident : événement d'apparition brutale et soudaine
imputable au travail et il suffit qu'il soit apparu au temps et au lieu du travail : c'est la présomption d'imputabilité.

Ainsi, toute lésion survenant au temps et au lieu de travail doit être considérée comme résultant d'un accident du travail, sauf s'il est rapporté la preuve que cette lésion a une origine totalement étrangère au travail ou que celui-ci n'a joué aucun rôle dans son apparition (notamment n'a pas aggravé un état antérieur).

La présomption d'imputabilité peut donc être renversée et c'est à la caisse ou à l'employeur d'établir que le préjudice n'est pas imputable au travail parce qu'il a une cause étrangère à celui-ci.

Source.

ronchon 38 a écrit:j'ai un salarié en groupement d'employeurs depuis plus de 10 ans, l'autre jour il se fait casser une dent par un cheval qui lui a donné un coup de tête (à coté de mes laitières j'ai qq chevaux en pension), le truc con mais bon je lui dis c'est un accident du travail, pas de pb tout sera pris en charge , bilan de l'accident 2000 euros pour refaire un couronne céramique sur un implant, et la msa lui dit qu'elle lui rembourse 96€ , de voir avec sa complémentaire qui lui remboursera 210€ et voir avec l'assistante sociale pour qu'elle lui aide à payer le reste.
c'est incroyable quand on voit les cotisations accident du travail qu'on paye il en font quoi du pognon, c'est une honte ce truc , à la fin c'est moi qui vait payer la différence , mon gars qui en plus est un super salarié va pas laisser un mois de salaire pour réparer les conséquences d'un accident du travail
je voudrais bien voir si ce truc arrive à la sncf (bon il ya pas grand risque) ou à la dde, si le mec il y ait de sa poche, ca m'étonnerait bcp
est ce que parmi les forumeurs il y en a un qui a des responsabilités à la msa et qui pourrait me dire comment sortir de ce bordel ?
la prochaine fois je prends un roumain au black

bon courage!parce que à la msa,c'est le[u]bordel!

pour la sncf leurs caisse de prévoyance est hyper généreuse, j'ai un ami cheminot qui viens de se faire poser 4 couronnes et pas les moins chères pou zéro euros de sa poche
toi pendant ce temps tu peux crever la gueule ouverte avec la msa ou tout autre organisme

non non la msa sait et reconnait que c'est un accident du travail mais meme en accident du travail les dents sont remboursés sur la base sécu x 150%; pour 96€ t'as quoi chez le dentiste le droit de t'assoir dans la salle d'attente pas plus

Il existe à la MSA une commission qui peut attribuer des aides exceptionnelles... Quelqu'un pourrait en dire plus?

meme si accident du travail les dents tu la dans l os
j en ai aussi fait l experiance à mes frais
implants dentaire 2000e a ma charge
et encore pas msa mais secu (j ai deux cartes vitale ) ;)

cultilandes je crois qu il faut en discuter avec une assistante sociale ou au bureau de la MSA qui a un service d aide

ronchon 38 a écrit:j'ai un salarié en groupement d'employeurs depuis plus de 10 ans, l'autre jour il se fait casser une dent par un cheval qui lui a donné un coup de tête (à coté de mes laitières j'ai qq chevaux en pension), le truc con mais bon je lui dis c'est un accident du travail, pas de pb tout sera pris en charge , bilan de l'accident 2000 euros pour refaire un couronne céramique sur un implant, et la msa lui dit qu'elle lui rembourse 96€ , de voir avec sa complémentaire qui lui remboursera 210€ et voir avec l'assistante sociale pour qu'elle lui aide à payer le reste.
c'est incroyable quand on voit les cotisations accident du travail qu'on paye il en font quoi du pognon, c'est une honte ce truc , à la fin c'est moi qui vait payer la différence , mon gars qui en plus est un super salarié va pas laisser un mois de salaire pour réparer les conséquences d'un accident du travail
je voudrais bien voir si ce truc arrive à la sncf (bon il ya pas grand risque) ou à la dde, si le mec il y ait de sa poche, ca m'étonnerait bcp
est ce que parmi les forumeurs il y en a un qui a des responsabilités à la msa et qui pourrait me dire comment sortir de ce bordel ?
la prochaine fois je prends un roumain au black

A la dde il y a risque:
Si le gars s'endort sur le manche de sa pelle il peut glisser et y laisser une dent aussi

carlo s a écrit:meme si accident du travail les dents tu la dans l os

Le problème, c'est au contraire quand on ne l'a plus dans l'os!

carlo s a écrit:et encore pas msa mais secu (j ai deux cartes vitale ) ;)

Voilà où passe le gouffre de la Sécu!

tu te fou de moi culti moi le trou je le bouche je cotise des deux cotés

etonnant...et tres injuste.

si il s'etait cassé la dents en decapsulant une binouse dans son canapé,la CMU lui referait tout bien comme il faut.
tu devrais dire à la MSA que pour l'image de l'entreprise,tu ne peux pas garder un salarié edenté(il me semble que dans un boulot public c'est remboursé)

carlo s a écrit:tu te fou de moi culti moi le trou je le bouche je cotise des deux cotés

Juste un peu! Il faut faire payer les "riches"!

A priori, on n'a qu'un seul numéro... donc le même numéro sur les 2 cartes! Je n'imaginais pas ça possible...

Sans déc', tu as le choix, en cas de maladie, de te faire rembourser par une caisse ou l'autre? Tu as donc calculé la plus avantageuse?

Cultilandes a écrit:

carlo s a écrit:tu te fou de moi culti moi le trou je le bouche je cotise des deux cotés

Juste un peu! Il faut faire payer les "riches"!

A priori, on n'a qu'un seul numéro... donc le même numéro sur les 2 cartes! Je n'imaginais pas ça possible...

Sans déc', tu as le choix, en cas de maladie, de te faire rembourser par une caisse ou l'autre? Tu as donc calculé la plus avantageuse?

j'ai été aussi dans cette situation , mais je n'ai jamais eu besoin de l'une ou l'autre pendant cette période . jamais fait le calcul .
Par contre les deux cartes étaient à la MSA mais pas dans le meme département ... 1000 km de distance entre les deux caisses départementales !

la façon manouche c est se faire remb des deux cotés

j ai ete salarié dans le privé au debut de ma carriere =une carte secu

puis double actif agricole = une carte msa double cotisation

maintenant (simple actif) agricole au reel cotisation mini